跨省异地就医直接结算温馨提示

跨省异地就医直接结算温馨提示

一、如何办理跨省异地就医？

我市参保人跨省异地就医和外地参保人来我市异地就医均按以下步骤办理：

第一步，先在参保地医保经办机构进行备案，由经办机构采集必要的信息；

第二步，参保人选择接入国家异地就医结算系统的医院；

第三步，带上社会保障卡到异地定点医疗机构就诊。

二、跨省异地就医如何结算？

只要备案成功，参保人即可持卡住院直接结算。

参保人跨省就医时支付范围按就医地政策执行（三大目录：基本医疗保险药品目录、诊疗目录、服务设施标准），支付政策按参保地政策执行（三条线：医保基金起付线、支付比例、最高支付限额）。

三、我市参保人跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案流程？

（一）异地安置退休人员、异地长期居住人员（含外出务工农民工及其随迁子女等）、常驻异地工作人员备案流程：

办理窗口：服务大厅28、29、30号窗口

办理材料：患者本人或代办人携带身份证原件

办理电话：0898-88689768

传真电话：0898-88689508

（二）异地转诊人员备案流程

办理窗口：服务大厅31、32号窗口

办理材料：患者本人或代办人携带身份证原件、在本地就诊医院填写《三亚市基本医疗保险参保人员转诊异地结算申请表》

办理电话：0898-88691661

传真电话：0898-88689508

四、我市参保人跨省异地就医直接结算常见问题处理：

跨省异地就医期间如有问题，直接电话联系解决：

（一）异地就医期间在医院不能读取社会保障卡信息？

联系电话：12333

（二）异地就医期间不能通过异地平台入院登记或不能结算？

联系电话：0898-88691661（转诊人员）

0898-88689768（异地居住或工作人员）

五、外地参保人来我市跨省异地就医直接结算的医院有哪几家？

外地参保人来我市异地就医只要在参保地备案成功，可持社会保障卡可在我市以下定点医院住院直接结算：其中三级医院5家，二级医院1家，分别为解放军总医院海南分院、海南省第三人民医院、三亚市人民医院、三亚市中医院、三亚哈尔滨医科大学鸿森医院、解放军425医院。